RichtigerImplantologeSpiegel
Author: Karin Frank (Karin Frank)
versorgungsstandards und „befundorientierte fixzuschüsse“ der gesetzlichen krankenkassen
Ein großes Problemfeld im Verständnis der anteiligen Kostenübernahmeseitens Gesetzlicher Krankenkassen liegt in der Kostenübernahme im Zahnersatzbereich. Der gesetzlich Krankenversicherte hat gesetzlichen Anspruch...
inlays/onlays „zur vermeidung von kronen“
Mitunter versuchen Patienten, bei deren Gesetzlichen Krankenkassen eine Kostenübernahme für die auf einem privaten Heil- und Kostenplan aufgeführten Leistungen für Inlays bzw....
zahnärztliche betreuung während der schwangerschaft
Nach §196 RVO (Reichsversicherungsordnung) stehen Ihnen während der Schwangerschaft und nach der Entbindung zahnärztliche Beratung zur Bedeutung der Mundgesundheit für Sie und...
was ist „notwendig“?
Nach § 1 Abs. 2 der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) darf der Zahnarzt Vergütungen nur für Leistungen berechnen, die nach...
sparmaßnahmen der versicherungen
Einige Krankenversicherungen zweifeln die Notwendigkeit zahnärztlicher Behandlungsmaßnahmen, insbesondere im Zusammenhang mit Einlagefüllungen (Inlays) und Implantaten, an. Die jahrzehntelange Erstattungspraxis aller...
nachweis der notwendigkeit
Die medizinische Notwendigkeit einer Heilbehandlung an sich muss der Versicherte, also der Patient, dartun und im Streitfall auch beweisen. Bei...
anforderung von „medizinischen“ begründungen, anzweifeln der „medizinischen notwendigkeit“
Mitunter verlangen private Krankenversicherungen bzw. Erstattungsstellen sogenannte „medizinische“ Begründungen zu einer geplanten Versorgung. Daraus geht hervor, dass die medizinische Notwendigkeit...